Ból pod łopatką po lewej stronie, za plecami

Ból pod lewą łopatką od tyłu od tyłu występuje we wszystkich kategoriach wiekowych populacji, zarówno małych dzieci, jak i osób starszych.

Fakt ten wynika z ogromnej liczby przyczyn powodujących negatywne odczucia, od długotrwałego narażenia na niewygodną pozycję dla ciała po poważne patologie w ciele.

Trochę anatomii

Łopatka jest płaską trójkątną kością przylegającą do klatki piersiowej z tyłu w obszarze od 2 do 7 żeber. Pełni funkcje wiążące, ochronne, wzmacniające i motoryczne.

Łopatka łączy obręcz kończyn górnych z ramionami i mostkiem. Chroni staw barkowy oraz chroni płuca i aortę przed obciążeniami mechanicznymi. Niektóre mięśnie rozciągające się od łopatek mają za zadanie wzmacniać i wspierać stawy barkowe. Dzięki tym częściom szkieletu zapewniona jest ruchliwość obręczy barkowej; ich funkcje rozciągają się nawet na kończyny dolne. Kość wyposażona jest w korzenie nerwowe wychodzące z okolicy szyjno-piersiowej.

Klasyfikacja

Przyczyny bólu w okolicy łopatek po lewej stronie są dość zróżnicowane. Może wystąpić ból;

• zbolały;
• jak tępy ból;
• ze zwiększoną intensywnością;
• ostry, gdy zapiera dech w piersiach;
• ciągnięcie;
• palenie;
• trwały, nie przemijający;
• piercing (lumbago);
• pilny;
• tętniący;
• punktowo.

Ważny! Często przyczyną bólu jest długotrwałe przebywanie ciała w niewygodnej pozycji, a także napięcie mięśni na skutek wysiłku fizycznego. Ustępują samoistnie i zwykle nie wymagają interwencji lekarskiej.

Długotrwały zespół bólowy, a także jego systematyczny charakter powodują konieczność konsultacji ze specjalistą. Ostry ból w okolicy lewej łopatki wymaga pilnej interwencji lekarskiej, ponieważ... czynnik ten nie wyklucza wystąpienia dusznicy bolesnej, zaostrzenia wrzodów żołądka czy aktywacji procesów zapalnych w trzustce.

Bóle dolnej części lewej łopatki od tyłu często są konsekwencją urazów, chorób układu mięśniowo-szkieletowego i patologii narządów wewnętrznych.

Układ mięśniowo-szkieletowy

Patologie układu mięśniowo-szkieletowego są wywoływane przez różne urazy:

• złamania i pęknięcia spowodowane uderzeniami, upadkami, wypadkami drogowymi itp. Ból nasila się, gdy osoba wykonuje ruchy. Ponadto uszkodzony obszar puchnie, pojawia się siniak i zmniejsza się ruchliwość;
• zwichnięcia, które obserwuje się w rzadkich przypadkach i występują przy silnym pociągnięciu za ramię lub uderzeniu w łopatkę. W tym przypadku kość obraca się, przesuwa i przyjmuje nienormalną pozycję. Jego dolna krawędź jest ściśnięta pomiędzy żebrami.

Mięśnie łączące łopatkę z kręgosłupem ulegają nadmiernemu obciążeniu, powodując rozciąganie i ewentualne zerwanie.

Ból w okolicy lewej łopatki na plecach spowodowany urazem pojawia się bezpośrednio po urazie i ustępuje dopiero, gdy pacjent wraca do zdrowia.

Oprócz urazów ból w okolicy łopatki od tyłu jest często spowodowany chorobami układu mięśniowo-szkieletowego.

Zespół bólowy pod łopatką, będący konsekwencją osteochondrozy szyjnej (procesy dystroficzno-zwyrodnieniowe w krążkach międzykręgowych kręgosłupa), jest samoistny i może powodować ból i ciągnięcie. Zwiększony ból obserwuje się, gdy osoba pozostaje w pozycji siedzącej przez długi czas i podczas wysiłku fizycznego. Branie leków nie przynosi ulgi.

Uszczypnięty, zapalny nerw międzyżebrowy powoduje nieznośny ból w mostku, w okolicy, w której się znajduje. Zespół ten nasila się podczas ruchu, kaszlu, kichania, głębokiego wdechu i zmiany pozycji ciała. Zespół bólu stałego lub napadowego jest ostry, silny, strzelający z natury. Czasami ból objawia się w okolicy serca, w dolnej części pleców i obejmuje szyję i ramiona. Może również wpływać na łopatkę.

Objawy neuralgii międzyżebrowej są podobne do objawów powodowanych przez problemy z sercem, zapalenie pęcherzyka żółciowego, dusznicę bolesną i zapalenie opłucnej. Tylko wykwalifikowany specjalista może postawić prawidłową diagnozę.

Kiedy występuje stan zapalny ścięgna barkowego i torebki stawu barkowego bez uszkodzenia stawu i samej chrząstki (zapalenie okołostawowe kości ramiennej), ból dotyczy stawu barkowego, czasami obszaru między łopatkami a samą kością. Są ostre i nasilają się w nocy. Chorobie towarzyszy niewielki obrzęk barku, podwyższona temperatura w zakresie 37–37,4°С i ograniczone ruchy okrężne barku. Patologia jest powszechna i diagnozowana jest w wyniku urazów, siniaków i zwiększonych obciążeń stawu barkowego.

W przypadku zapalenia mięśni szyjnych (zapalenie mięśni), spowodowanego przeciążeniem lub infekcją, silny ból wpływa na cały obszar szyjno-ramienny, promieniując do łopatki, okolicy potylicznej i ramion.

Ból mięśni w okolicy łopatki pojawia się na skutek wysiłku fizycznego lub uderzenia w kość.

Ból spowodowany złośliwymi zmianami w strukturze kości lub tkankach miękkich odnosi się do początkowej manifestacji choroby. Początkowo nie różnią się one intensywnością i pojawiają się okresowo, co utrudnia postawienie diagnozy w odpowiednim czasie. Rozwój procesów patologicznych prowadzi do wzrostu nasilenia negatywnych wrażeń, które nawiedzają osobę nawet w spoczynku, głównie w nocy. Nie eliminowany przez nie-narkotyczne leki przeciwbólowe. Następnie następuje deformacja kości, puchnięcie otaczających tkanek, zmiana ogniska nowotworowego na skórze i pojawiają się złamania niezwiązane z urazem.

W obecności procesu zapalnego w kości (zapalenie kości i szpiku) wywołanego przez paciorkowce, gronkowce, salmonellę, E. coli i inne czynniki zakaźne, pacjent jest narażony na wysoką gorączkę, dreszcze i przyspieszone bicie serca. Istnieją skargi na ból pleców w łopatce i mięśniach, który zmniejsza się po otwarciu ropnia.

Uwaga! Bolesne objawy pod lub nad lewą łopatką oraz w obszarze kości są nieodłącznie związane z wadami wrodzonymi. Należą do nich aplazja (brak narządu), hipoplazja (niewystarczający rozwój kości), łopatka skrzydłowa i choroba Sprengla. Jednocześnie dana osoba często cierpi na defekty kosmetyczne i ograniczoną aktywność ruchową.

Przepuklina międzykręgowa i wysunięcie krążków kręgosłupa szyjnego prowadzą do ucisku korzeni nerwowych przez formacje kostne, co powoduje ból podczas ruchu, zwłaszcza podczas przechylania głowy.

Serce i naczynia krwionośne

Ból pleców poniżej lewej łopatki jest często skutkiem problemów w układzie sercowo-naczyniowym.

Ból podmostkowy w części środkowej lub lewej, promieniujący do górnej części ciała, sygnalizuje zawał mięśnia sercowego. Jednocześnie można zaobserwować silne pieczenie pod lewą łopatką od tyłu. Niemożliwe jest jednoznaczne scharakteryzowanie zespołu bólowego. Może boleć lub objawiać się w ostrej postaci.

Brak dopływu krwi do mięśnia sercowego powoduje atak dusznicy bolesnej, charakteryzujący się uciskającym lub ściskającym bólem zamostkowym, często promieniującym do lewej łopatki, ramienia i żuchwy. Jednocześnie może wzrosnąć ciśnienie krwi, może pojawić się pocenie się i bladość.

Ataki dławicy piersiowej zwykle występują w sytuacjach stresowych lub w wyniku wzmożonej aktywności fizycznej. Są leczeni nitrogliceryną. Jeżeli ból trwa dłużej niż 20 minut lub leki nie przynoszą ulgi, można przypuszczać, że doszło do zawału mięśnia sercowego.

Wysokie ciśnienie krwi lub zmiany miażdżycowe prowadzą do tętniaka (powiększenia) lub rozwarstwienia aorty (niecałkowite pęknięcie lub rozdarcie śródbłonka z późniejszym rozprzestrzenieniem się krwi pomiędzy warstwami ściany naczynia).

Małe tętniaki nie objawiają się w żaden sposób. W miarę ich wzrostu osoba zaczyna odczuwać tępy ból pleców. Tętniak rozwarstwiający charakteryzuje się wyraźnym obrazem klinicznym. Kiedy pojawia się łza, uczucie bólu jest ostre i krótkotrwałe. Wpływa na klatkę piersiową i plecy, powodując odruchowe obniżenie ciśnienia krwi i omdlenia. Po pewnym czasie osoba odczuwa piekący ból w klatce piersiowej, ramionach, szyi, pod lewą łopatką. Zespołu nie da się wyeliminować dostępnymi lekami. W tym stanie śmierć jest bardzo możliwa, dlatego konieczna jest pilna pomoc lekarska.

Ból pod lewą łopatką jest spowodowany:

• niedokrwienie – brak dopływu krwi do serca;
• zapalenie osierdzia – procesy zapalne w osierdziu;
• zapalenie wsierdzia - choroba zapalna wewnętrznej wyściółki serca;
• zapalenie mięśnia sercowego – zapalenie mięśnia sercowego.

Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego powodują dystonię wegetatywno-naczyniową. Choroba charakteryzuje się licznymi objawami, w tym bólem pod lewą łopatką, podobnym do bólu serca. Ponadto osoba cierpi na drażliwość, zaburzenia pamięci, zwiększone pocenie się itp.

Narządy oddechowe

Ból pod lewą łopatką nie jest wykluczony z powodu chorób układu oddechowego.

W przypadku lewostronnego zapalenia płuc obserwuje się łagodny ból w klatce piersiowej lub pod lewą łopatką - tępy, bolesny z natury, nasilający się podczas ruchu lub przy głębokim oddychaniu. Objawy towarzyszące obejmują gorączkę do poziomu krytycznego, duszność, trudności w oddychaniu itp.

Kiedy w lewym płucu tworzą się martwicze jamy, którym towarzyszą procesy zapalne i powstawanie ropy, obserwuje się ból w okolicy klatki piersiowej, w niektórych przypadkach promieniujący do łopatki. Patologii towarzyszy kaszel z ropną plwociną, duszność i brak powietrza podczas oddychania.

Rozpoznanie zapalenia opłucnej lewostronnej (nagromadzenie płynu w jamie opłucnej) przeprowadza się na podstawie następujących objawów: ostry ból w klatce piersiowej, czasami promieniujący pod łopatką, gorączka, duszność, suchy kaszel i inne objawy.

Ważny! Prawie wszystkie choroby układu oddechowego, któremu towarzyszy ból, charakteryzują się różnego rodzaju kaszlem.

Występowanie bólu pod lewą łopatką jest również możliwe z powodu ostrego zapalenia oskrzeli, zapalenia tchawicy lub zapalenia tchawicy i oskrzeli.

Przewód żołądkowo-jelitowy

Ból w okolicy lewej łopatki jest często nieodłącznym elementem patologii przewodu żołądkowo-jelitowego i wymaga pilnej interwencji lekarskiej.

Zmiany wrzodziejące żołądka i dwunastnicy charakteryzują się napadowym bólem. Są one spowodowane długotrwałym postem. Mogą pojawić się natychmiast po jedzeniu lub później.

Perforowane owrzodzenia powodują ostry, nie do zniesienia ból, któremu towarzyszy gorączka, nudności, wymioty itp. Nieudzielenie pomocy pacjentowi w ciągu 12 godzin od wystąpienia choroby prowadzi do ostrego zatrucia i może spowodować śmierć pacjenta.

Ostre zapalenie trzustki powoduje ból w górnej, środkowej lub lewej części brzucha. W niektórych przypadkach sięgają poniżej łopatki. Patologia powoduje nudności, wymioty, wzdęcia i inne zaburzenia układu trawiennego.

Niektóre urazy powodują pęknięcie śledziony. Nie prowadzi to do natychmiastowego krwawienia wewnętrznego, ale powoduje tępy ból pod lewą łopatką. W takich przypadkach opóźnienie leczenia może kosztować pacjenta życie.

Ponadto za ból w okolicy lewej łopatki odpowiedzialne są skurcze przełyku, kamieniste zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka i przełyku oraz refluks.

Metody diagnostyczne, leczenie

W każdym przypadku specjalista pyta pacjenta o objawy towarzyszące, dotyka bolesnego obszaru, sprawdza ciśnienie krwi i stabilność rytmu serca, aby wykluczyć procesy patologiczne, które mogą wymagać pilnego działania.

Samodiagnostyka jest surowo zabroniona. Jeśli od dłuższego czasu bez powodu bolą Cię plecy, konieczna jest wizyta u terapeuty, który na podstawie ogólnego obrazu klinicznego określi potrzebę specjalistycznej diagnostyki.

Dokładnego określenia przyczyn patologii dokonuje się za pomocą:

• ogólne i biochemiczne badania krwi;
• analiza moczu;
• Zdjęcia rentgenowskie w celu wykrycia ewentualnych problemów z układem mięśniowo-szkieletowym i narządami oddechowymi;
• elektrokardiogramy w celu wykluczenia chorób serca;
• tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny przy niewystarczających danych uzyskanych z radiografii;
• fibrogastroduodenoskopia w przypadku podejrzeń chorób przewodu żołądkowo-jelitowego.

W zależności od tych działań diagnostycznych terapeuta ustala przyczynę pojawienia się bólu, następnie kieruje do lekarza specjalisty (traumatologa, kręgowca, kardiologa, gastroenterologa lub neurologa), który ustala schemat leczenia.

Ważny! W przypadku bólu poniżej lewej łopatki leki przeciwbólowe jedynie osłabiają zespół i często uniemożliwiają wiarygodną diagnozę. Leki łagodzące ból powinny być przepisywane wyłącznie przez specjalistę w ramach kompleksowego leczenia.

Nie ma uniwersalnego środka na wyeliminowanie bólu pod lewą łopatką. W miarę powrotu pacjenta do zdrowia objawy negatywne będą stopniowo zanikać. Terapia ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej i obejmuje różnorodne metody.

Aby uniknąć bólu łopatek należy zadbać o swoje zdrowie i w przypadku pojawienia się negatywnych objawów należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty.