Obecnie nie ma leków, które mogłyby trwale złagodzić gonartrozę. Ale całkiem możliwe jest spowolnienie jego rozwoju i znaczne zmniejszenie zespołu bólowego.
Do tego zastosowania:
- leki przeciwzapalne;
- środki przeciwbólowe;
- chondroprotektory zapewniające regenerację tkanki chrzęstnej;
- metody nielekowe (fizjoterapia, terapia manualna, fizjoterapia);
- receptury medycyny tradycyjnej.
W walce z chorobą ważną rolę odgrywa także dieta i leczenie uzdrowiskowe. Jeśli leczenie zachowawcze nie daje żadnego rezultatu, zaleca się interwencję chirurgiczną.
Ćwiczenia lecznicze przy artrozie stawu kolanowego
Gimnastyka lecznicza jest dość skuteczna w walce z gonartrozą. Jego kompleks składa się z trzech części: wprowadzającej, głównej i końcowej. Pierwsza polega na wykonaniu ćwiczeń oddechowych i chodzenia, które powtarza się 5-6 razy.
W głównej części wykonywane są ćwiczenia, do których wykorzystuje się pozycje wyjściowe: siedzenie na krześle, leżenie na plecach i boku, a także stanie przy ściance gimnastycznej. W każdym przypadku wykonuje się 6-8 powtórzeń.
W końcowej części wykonaj ćwiczenia w pozycji stojącej przy krześle i ćwicz na rowerze stacjonarnym przez dwie do trzech minut, stosując wolne i średnie tempo. Kompleks kończy się przywróceniem oddychania.
Podczas regularnego wykonywania ćwiczeń terapeutycznych:
- ból stawów kolanowych zmniejsza się;
- sztywność ruchów zanika, a ich amplituda wzrasta;
- skurcze mięśni ustępują;
- krążenie krwi przyspiesza;
- zapobiega się nagłym wzrostom ciśnienia w stawach.
Gimnastyka w wodzie
Wiele osób cierpiących na gonartrozę nie może regularnie wykonywać ćwiczeń, ponieważ powoduje to silny ból. W takich przypadkach, dla ułatwienia treningu, zaleca się gimnastykę w wodzie.
Trening w wodzie:
- eliminuje nadwagę i zmniejsza obciążenie kontuzjowanego kolana;
- łagodzi napięcie w nogach;
- zwiększa mobilność stawów;
- masuje skórę, poprawiając w ten sposób ukrwienie i ogólną kondycję organizmu.
Kiedy ból ustąpi, wejdź do wody, aby wzmocnić gorset mięśniowy. Podczas ćwiczeń należy zadbać o to, aby obolała noga pozostawała we właściwej pozycji.
Aby zmniejszyć objawy choroby, gimnastyka w wodzie powinna obejmować:
- aktywne ruchy nóg (w tym huśtawki w różnych kierunkach, a także ruchy okrężne i oscylacyjne);
- przysiady;
- zginanie nóg w kolanach.
Zestaw ćwiczeń
Wykonując ćwiczenia terapeutyczne na artrozę, należy przestrzegać następujących zasad:
- Wszystkie ćwiczenia wykonujemy w wolnym i płynnym tempie ze stopniowym zwiększaniem amplitudy. Ostre wahania są bezwzględnie przeciwwskazane: zamiast przynosić korzyści, mogą pogorszyć stan pacjenta.
- Trening odbywa się w pozycji siedzącej lub leżącej.
- Jeśli pojawi się ból, przerwij aktywność. W takim przypadku wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem.
- Trening powinien być regularny (kilka razy dziennie), ale krótkotrwały (kilka minut na każdą pozę).
Następujący kompleks zapewni skuteczny wynik:
- Połóż się na plecach, wyciągnij pięty do przodu i przyciągnij palce do siebie. Ta pozycja złagodzi skurcze mięśni i przyspieszy metabolizm w kończynach dolnych.
- „Nożyczki pionowe” - musisz położyć się na plecach i na przemian podnosić i opuszczać nogi, zginając je w stawach biodrowych.
- Usiądź na wysokim krześle i machaj kończynami dolnymi. Nie powinno być żadnego wysiłku. Amplituda wahań powinna być niewielka.
- Połóż się na plecach, uginając jednocześnie kończyny dolne w stawach biodrowych i kolanowych. Zegnij i wyprostuj kolana.
- Leżąc na brzuchu, naprzemiennie unoś i opuszczaj wyciągnięte kończyny dolne. Nie ma potrzeby odrywania palca.
- „Nożyczki poziome” – połóż się na plecach, unieś nogi pod kątem prostym. Naprzemiennie rozkładaj i cofaj kończyny dolne.
- Zegnij i wyprostuj kolana z pozycji leżącej.
- Połóż się na boku. Unieś wyprostowane kończyny dolne w górę i w dół.
- Leżąc na brzuchu, na przemian zginaj i prostuj nogi w stawach kolanowych.
- Połóż się na plecach i wyobraź sobie, że jedziesz na rowerze. Zegnij i wyprostuj nogi w kolanach i biodrach.
Masaż przy artrozie stawu kolanowego
Wskazane jest rozpoczęcie terapii manualnej po kompleksowym terapeutyczno-profilaktycznym wychowaniu fizycznym. Masaż możesz poprzedzić gorącym prysznicem lub wizytą w łaźni parowej lub saunie. Działania te pomogą rozgrzać mięśnie i zwiększyć skuteczność zabiegu. Taki sam efekt przyniesie masaż w wodzie podgrzanej do 37°C.
Nawet kilka sesji takiej terapii znacząco poprawi stan pacjenta. Aby jednak rezultaty były trwałe, należy ukończyć pełny kurs. Aby uzyskać maksymalny efekt, zabieg powinien przeprowadzić specjalista – kręgarz. Ale możesz także wykonać samodzielny masaż, korzystając ze szczegółowych instrukcji.
Podczas masażu używaj zarówno zwykłych olejków i kremów do masażu, jak i maści specjalnie opracowanych do leczenia gonartrozy. Ruchy masażysty muszą ściśle odpowiadać przebiegowi naczyń limfatycznych. Zabieg nie powinien powodować bólu ani dyskomfortu.
W walce z chorobą stosuje się nie tylko ręczny masaż miejscowy, ale także mechaniczny masaż wibracyjny. Można go uzupełnić ruchami wibracyjnymi z gąbką i nasadką z kolcami.
Techniki wykonania
Obecnie kręgarze w przypadku artrozy stawu kolanowego stosują cztery dobrze znane systemy masażu - rosyjski, wschodni, szwedzki i fiński.
Każda technika ma charakterystyczne różnice:
- Technika wschodnia ma na celu uwolnienie mięśni od krwi żylnej i poprawę funkcji motorycznych powierzchni stawowych.
- Najsilniej działa szwedzka technika na gonartrozę stawu kolanowego. Stosuje ruchy głaskania i rozcierania, które wykonuje jednocześnie z ruchami stawów. Takie podejście zapewnia dobre rozciągnięcie mięśni i połączeń nerwowo-naczyniowych oraz zmniejsza zagęszczenia powstające w tkankach.
- Fińska technika jest podobna do szwedzkiej, ale różni się od niej tym, że do ugniatania skóry używa się tylko pęczków kciuków.
Podczas masażu wykorzystują kilka podstawowych technik, łącząc je ze sobą. Zazwyczaj wszystkie takie zabiegi rozpoczynają się i kończą głaskaniem, które wykonuje się całą dłonią. Mają na celu rozluźnienie mięśni, poprawę krążenia krwi, złagodzenie napięcia i aktywację przepływu limfy.
Jedną z powszechnych metod masażu kolan jest pocieranie. Zapewnia rozciąganie i rozluźnianie mięśni i więzadeł, przyspiesza przepływ krwi i limfy. Podczas pocierania osady są wchłaniane i usuwane ze stawów, poprawiając tym samym ich ruchomość.
Główną metodą terapii manualnej gonartrozy jest ugniatanie. Odbywa się to poprzez delikatne naciśnięcie na skórę. Ugniatanie daje masażyście możliwość oddziaływania na najgłębsze warstwy skóry. Po zabiegu poprawia się odżywienie tkanek, mięśnie są ujędrnione, zyskują siłę i elastyczność.
Inną techniką stosowaną w masowaniu jest wibracja – potrząsanie skórą i mięśniami. Za jego pomocą wibracje przenoszone są do głęboko położonych tkanek. Sesja składa się z trzech etapów: wprowadzającego, głównego i końcowego. Podczas pierwszej i ostatniej części stosuje się jedynie lekki, powolny nacisk. W połowie zabiegu, po przygotowaniu tkanek i mięśni, wykonywane są najintensywniejsze zabiegi.
Technika masażu
Terapia manualna artrozy stawu kolanowego polega na ugniataniu nie tylko kolana, ale także innych części ciała. Manipulacje najpierw wykonuje się w dolnej części kręgosłupa, a następnie przechodzą na mięśnie ud. Podczas sesji wykorzystywane są techniki głaskania i ściskania. To ostatnie odbywa się za pomocą grzbietów pięści i krawędzi dłoni. Każdą manipulację powtarza się 3-4 razy. Zawsze kończą się potrząsaniem i głaskaniem skóry.
Po rozwinięciu mięśni ud masuj bolący staw. Najpierw wykonują okrężne głaskanie po bokach, a następnie uciekają się do różnych rodzajów pocierania. Następnie ponownie masują udo. Liczba powtórzeń jest zmniejszona. Masuj kolano i udo naprzemiennie kilka razy. Następnie kręgarz delikatnie zgina i prostuje kończynę dolną pacjenta oraz obraca ją. Po aktywnych ruchach nogi ponownie masujemy udo i kolano. Ale tym razem oprócz głaskania pocierają skórę czubkami i paliczkami palców. Na koniec zabiegu wstrząśnij i delikatnie masuj uszkodzony staw.
Maści na artrozę stawu kolanowego
Osobom cierpiącym na artrozę zaleca się ograniczenie obciążenia dotkniętego stawu. Na początkowych etapach przepisuje się im leki należące do grupy oksykamów (piroksykam, xefocam) i ketorolak.
Maści pomogą poprawić stan pacjenta:
- ocieplenie;
- zawierający jad pszczeli;
- niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Leki o działaniu rozgrzewającym są przepisywane, jeśli nie ma wyraźnych objawów choroby. Pobudzają miejscowe krążenie krwi w dotkniętych obszarach. Maści rozgrzewające są hipoalergiczne i nie powodują skutków ubocznych. Ich stosowaniu towarzyszy przyjemne uczucie ciepła i komfortu.
Szczególną popularnością cieszą się produkty zawierające jad pszczół i węży. Mają właściwości rozpraszające i drażniące, stymulują krążenie krwi, a także pomagają zwiększyć elastyczność mięśni i więzadeł. Ale takie maści często powodują reakcje alergiczne i mogą powodować miejscowy stan zapalny w obszarze zastosowania. Ponadto są przeciwwskazane u kobiet i dzieci w okresie menstruacji.
Jeśli gonartroza jest powikłana zapaleniem błony maziowej, lekarz może przepisać niesteroidowe leki przeciwzapalne. Spowolnią procesy zapalne i łagodzą ból. Ale takie leki nie są zbyt skuteczne: krem częściowo pozostaje na skórze, tylko 5-7% substancji czynnej wnika głęboko, co nie jest w stanie wywołać wystarczającego efektu terapeutycznego.
Maści stosowane w celach leczniczych nie są w stanie złagodzić artrozy, ale mogą złagodzić ból i znacząco poprawić jakość życia pacjenta.